主食吃多少因人而異
“我一天主食不到三兩飯,降糖藥也在吃,又在打胰島素,可是血糖還是控制不住。”陳老先生早就退休了,可還是各種活動不斷。省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任李群說,老人血糖控制不好,除了應(yīng)酬比較多外,對主食攝入也有誤區(qū)。
“因為擔心主食含糖量高,很多糖尿病患者不敢吃,或者吃得很少,只吃蔬菜、肉類、豆制品。臨床研究證明,這種不吃或少吃主食的飲食結(jié)構(gòu),會導(dǎo)致碳水化合物攝入不足,脂肪、蛋白質(zhì)攝入過量,體內(nèi)物質(zhì)代謝紊亂,結(jié)果不僅血糖控制不好,忽高忽低不穩(wěn)定,還使血壓、血脂增高,肝、腎負擔加重,導(dǎo)致并發(fā)癥增加。”李群主任說,主食吃多少量因人而異,多動多吃,少動少吃,一般情況下200-300克/天,特殊情況150-400克/天。
在總量控制的前提下,要注意粗細搭配。李群指出,糖尿病人不能只吃粗雜糧,粗雜糧相對含嘌呤量高,長期過多攝入,既影響胃腸道消化和吸收功能,又會引起體內(nèi)嘌呤代謝異常,導(dǎo)致高尿酸血癥或痛風的發(fā)生,還可能造成營養(yǎng)不良。對糖尿病合并胃腸疾病、糖尿病合并腎病者應(yīng)少吃或不吃,糖尿病合并高尿酸、痛風者最好不吃粗雜糧。
蘇打餅干血糖負荷大
劉女士問,蘇打餅干是不加糖的咸餅干,平時加餐時喜歡吃,有時不知不覺就吃了一包。專家指出,蘇打餅干由于碳水化合物含量高,導(dǎo)致血糖負荷大,糖尿病患者要慎食。研究發(fā)現(xiàn),蘇打餅干和西瓜的血糖指數(shù)都是72,但是前者由于碳水化合物含量高,其血糖負荷為54.86,后者僅為5.47。所以,不要誤以為其不含蔗糖就放開吃。
72歲的劉老先生患糖尿病10年,堅持飲食調(diào)理,糖化血紅蛋白接近正常值。昨天老人一早趕到省人民醫(yī)院,工作人員為其量了身高、體重、血壓、腰臀圍、血糖,營養(yǎng)師算出他一天食物總攝入量應(yīng)在1400大卡范圍內(nèi),并開具營養(yǎng)處方。“盡管我對飲食很注意了,但是營養(yǎng)師還是發(fā)現(xiàn)有不少問題,比如早餐只吃饅頭血糖會高,如果加點蔬菜、牛肉,血糖就會降下來。”老人說,糖尿病人吃的問題太多,要經(jīng)常向營養(yǎng)師請教。
